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Glosas e prazo de recebimento aumentaram para hospitais privados em 2017

Balanço de hospitais privados mostra aumento de glosa em 2017

Anahp divulga dados de seus associados referentes as receitas e despesas em 2017

Os hospitais da Associação Nacional de Hospitais Privados (Anahp) viram suas despesas crescerem mais do que as receitas em 2017. A receita por saída hospitalar cresceu 7,3% no ano, enquanto a despesa por saída hospitalar subiu 8,1% no mesmo período (v. gráfico 1).

Gráfico 1 – Receita líquida e despesa total por saída hospitalar (R$) – Média dos hospitais Anahp

pla1.png

Fonte: SINHA/Anahp. Dados preliminares, ainda sujeitos a revisão.

Um fator que ajuda a explicar o resultado econômico-financeiro dos hospitais privados, no ano passado, é o aumento do prazo de recebimento de recursos das operadoras por parte dos hospitais e do índice de glosas (recusa de pagamento por parte das operadoras). O prazo médio de recebimento subiu de 66,8 dias em 2016 para 74,3 dias em 2017 (v. gráfico 2). O índice de glosas, medido como proporção da receita líquida, cresceu de 3,4% para 4,1% (v. gráfico 3)

Gráfico 2 – Prazo médio de recebimento (dias) – Média dos hospitais Anahp

pla2.png

Fonte: SINHA/Anahp. Dados preliminares, ainda sujeitos a revisão.

Gráfico 3 – Índice de glosas (% da receita líquida) – Média dos hospitais Anahp

pla3.png

Fonte: SINHA/Anahp. Dados preliminares, ainda sujeitos a revisão.

Em outras palavras, a dificuldade dos hospitais em receberem os recursos das operadoras acabou impactando negativamente em suas operações, reduzindo a receita e desestabilizando o fluxo de caixa. Isso fez com que os hospitais buscassem capital no sistema bancário, aumentando, assim, suas despesas financeiras.

As despesas com pessoal (empregados e contratados) também impactaram nessa conta, e respondem por quase metade dos gastos dos hospitais em 2017. A participação do custo de pessoal (despesa com empregados) foi de 34,5% em 2016 para 35,5% em 2017 (v. tabela 1)

Já a parcela dos contratos técnicos e operacionais saltou de 12,8% para 13,8% das despesas hospitalares.

Tabela 1 – Distribuição da despesa total segundo tipo de despesa – Média dos hospitais Anahp

Tipo de despesa

2014

2015

2016

2017

Custo de pessoal

35,2%

36,1%

34,5%

35,5%

Contratos técnicos e operacionais

12,8%

12,7%

12,8%

13,8%

Medicamentos

10,9%

11,2%

10,6%

10,8%

OPME e materiais especiais

9,4%

8,3%

8,6%

8,5%

Outras despesas

5,9%

5,8%

7,5%

7,6%

Materiais

7,8%

6,9%

6,4%

6,0%

Contratos de apoio e logística

5,9%

5,4%

5,2%

4,6%

Outros insumos

2,9%

3,0%

3,6%

3,2%

Depreciação

3,0%

3,0%

3,0%

2,9%

Despesas financeiras

2,3%

2,9%

3,3%

2,6%

Utilidades

1,8%

2,5%

2,3%

2,1%

Manutenção e assistência técnica

1,8%

1,8%

1,8%

2,0%

Gases medicinais

0,3%

0,4%

0,4%

0,3%

Fonte: SINHA/Anahp. Dados preliminares, ainda sujeitos a revisão.

Cerca de 94% da receita dos hospitais que fazem parte da associação veio de recursos administrados por operadoras de planos de saúde, sendo 29,9% de cooperativas médicas, 25,2% de planos de autogestão, 24,8% de seguradoras, 12,9% de medicina de grupo e 0,7% de filantropia (v. tabela 2).

Cresceu de 23,8% em 2016 para 24,8% em 2017 a participação das seguradoras, e de 11,8% para 12,9% a participação das operadoras de medicina de grupo. Por outro lado, caiu a participação da receita advinda de gastos particulares (de 4% para 3,8%) e do Sistema Único de Saúde – SUS (de 3% para 2,6%).

Tabela 2 – Distribuição da receita bruta por fonte pagadora – Média dos hospitais Anahp

Receita bruta por fonte pagadora

2014

2015

2016

2017

Convênios

91,5%

92,4%

93,0%

93,6%

     Cooperativa médica

31,6%

33,1%

31,9%

29,9%

     Autogestão

24,2%

25,2%

24,9%

25,2%

     Seguradoras

23,6%

21,8%

23,8%

24,8%

     Medicina de grupo

11,7%

11,8%

11,8%

12,9%

     Filantropia

0,2%

0,2%

0,3%

0,7%

     Planos internacionais

0,2%

0,3%

0,3%

0,2%

Particular

4,9%

4,5%

4,0%

3,8%

SUS

3,6%

3,1%

3,0%

2,6%

Fonte: SINHA/Anahp. Dados preliminares, ainda sujeitos a revisão.

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